در دیابت نوع دو چه زمانی نیاز به انسولین هست؟. میشه در این نوع دیابت انسولین استفاده نکرد؟. چه دارویی به جز انسولین در دیابت نوع دو میشه استفاده کرد؟
دیابت نوع ۲ چیست؟
دیابت نوع دو یک بیماری مزمن است که در آن بدن یا انسولین کافی تولید نمی‌کند یا سلول‌های بدن نسبت به انسولین مقاوم می‌شوند. در نتیجه، قند خون افزایش پیدا می‌کند. برخلاف دیابت نوع یک، در دیابت نوع دو معمولاً هنوز مقداری انسولین در بدن تولید می‌شود.
آیا در دیابت نوع دو همیشه نیاز به انسولین هست؟
خیر. بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع دو در مراحل اولیه بیماری می‌توانند قند خون خود را بدون نیاز به انسولین کنترل کنند. این کنترل معمولاً با تغییر در سبک زندگی (مانند رژیم غذایی سالم، فعالیت بدنی منظم و کاهش وزن در صورت نیاز) و استفاده از داروهای خوراکی انجام می‌شود.
چه زمانی در دیابت نوع دو انسولین لازم می‌شود؟
در برخی شرایط خاص، تزریق انسولین ضروری می‌شود، از جمله:
وقتی قند خون در زمان تشخیص بسیار بالاست، مثلاً اگر HbA1c بالای ۹ درصد یا قند ناشتای بالای ۲۵۰ تا ۳۰۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر باشد.
وقتی با وجود مصرف داروهای خوراکی و رعایت سبک زندگی سالم، قند خون هنوز کنترل نشده باشد.
در مواقع خاص مانند عفونت‌های شدید، جراحی، یا سکته، که بدن تحت استرس شدید قرار می‌گیرد.
در دوران بارداری، چون برخی از داروهای خوراکی برای جنین مناسب نیستند و انسولین گزینه امن‌تری است.
در مواردی که عملکرد کلیه یا کبد کاهش پیدا کرده و استفاده از سایر داروها امکان‌پذیر نیست.
چه داروهایی به‌جز انسولین برای درمان دیابت نوع دو وجود دارند؟
مهم‌ترین دارویی که معمولاً به عنوان اولین انتخاب تجویز می‌شود، متفورمین است. این دارو باعث کاهش تولید قند در کبد و بهبود اثر انسولین در بدن می‌شود.
اگر متفورمین به‌تنهایی کافی نباشد، پزشک ممکن است داروهای دیگری را به درمان اضافه کند، مانند:
داروهایی که ترشح انسولین را از لوزالمعده افزایش می‌دهند؛
داروهایی که باعث دفع قند اضافی از طریق ادرار می‌شوند؛
داروهایی که اثر هورمون‌های طبیعی بدن برای کنترل قند بعد از غذا را تقویت می‌کنند؛
یا داروهای تزریقی غیرانسولینی که علاوه بر کاهش قند خون، به کاهش وزن هم کمک می‌کنند.
انتخاب دارو به شرایط فردی بیمار، سطح قند خون، بیماری‌های زمینه‌ای، وزن بدن و حتی ترجیح شخصی بیمار بستگی دارد.
جمع‌بندی
در دیابت نوع دو، شروع درمان معمولاً بدون انسولین و با رژیم غذایی مناسب، ورزش و داروهای خوراکی انجام می‌شود. اما در صورت بالا بودن شدید قند خون، یا عدم کنترل آن با درمان‌های اولیه، ممکن است نیاز به تزریق انسولین به وجود آید. تصمیم‌گیری درباره شروع انسولین باید توسط پزشک، با در نظر گرفتن وضعیت کلی بیمار، انجام شود.
1 پسندیده