بالا بودن انسولین در آزمایش خون چه علت هایی می تواند داشته باشد؟.
در افرادی که دیابت دارند، آیا تزریق انسولین پایه در شب قبل، می تواند یکی از عوامل این بالا بودن میزان انسولین باشد؟
بالا بودن سطح انسولین در آزمایش خون (هایپر‌انسولینمی) می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد. این وضعیت ممکن است نشان‌دهنده‌ی اختلال در متابولیسم گلوکز، مقاومت به انسولین، یا مصرف داروها و شرایط خاص باشد.
دلایل شایع بالا بودن انسولین در آزمایش خون:
- مقاومت به انسولین
در بیماری‌هایی مانند دیابت نوع ۲، سندرم متابولیک، چاقی (مخصوصاً چاقی شکمی)، بدن نسبت به اثرات انسولین مقاوم می‌شود و برای جبران این مقاومت، لوزالمعده انسولین بیشتری ترشح می‌کند. - تزریق انسولین یا داروهای افزایش‌دهنده انسولین
در افراد دیابتی که انسولین تزریقی (پایه یا بولوس) یا داروهایی مانند سولفونیل‌اوره‌ها مصرف می‌کنند، سطح انسولین خون می‌تواند به‌طور مصنوعی بالا برود. اگر تست انسولین اندوژن (درون‌زاد) را اندازه‌گیری کند، این افزایش باید بررسی شود که از منابع داخلی است یا تزریقی. - انسولینوما (تومور ترشح‌کننده انسولین)
نوعی تومور نادر در پانکراس که مقدار زیادی انسولین ترشح می‌کند. معمولاً با افت قند خون شدید همراه است. - سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)
در زنان، مقاومت به انسولین ناشی از PCOS می‌تواند با سطح بالای انسولین همراه باشد. - استرس حاد یا بیماری‌های التهابی
در شرایط استرس زیاد، هورمون‌های استرس مانند کورتیزول ممکن است موجب بالا رفتن قند و انسولین شوند. - مصرف زیاد کربوهیدرات‌ها به‌ویژه قبل از آزمایش
مصرف مواد قندی قبل از آزمایش می‌تواند باعث افزایش قند و متعاقباً افزایش انسولین شود.
در پاسخ به سوال دوم:
بله، تزریق انسولین پایه (long-acting insulin) در شب قبل از آزمایش می‌تواند یکی از علل بالا بودن انسولین در خون باشد، البته با چند نکته:
- اگر آزمایش سطح انسولین کل را اندازه‌گیری کرده باشد (Total insulin)، در افرادی که انسولین تزریق می‌کنند، ممکن است انسولین تزریقی (exogenous) نیز در نتیجه دیده شود، مخصوصاً اگر نوع آزمایش قادر به تفکیک انسولین انسانی از انسولین ساختنی (آنالوگ) نباشد.
- برخی آزمایش‌ها فقط انسولین اندوژن (درون‌زاد) را اندازه‌گیری می‌کنند که در این صورت تأثیر تزریق کمتر است.
- بسته به نوع انسولین پایه (مثلاً لانتوس، توجئو، یا دتمیر) که بین ۱۲ تا ۲۴ ساعت ماندگاری دارد، ممکن است حتی تا زمان آزمایش همچنان در بدن فعال باشد و سطح انسولین را بالا نگه دارد.
1 پسندیده