سوال ثبت‌شده از چت هوشمندسوال کاربر:
سلام و وقت بخیر ببخشید مادر من ۶۲ سالشه چند سالیه که دیابت نوع ۲ داره برای دیابتش قرص میخوره این هفته ازمایش هموگلوبین داده قند ناشتاش ۱۴۵ بوده و هموگلوبینش ۶.۸ اومده ایا این عددها خوبن بنظرتون
کانال: 
وبسایت
زمان: ۱۴۰۵/۷/۸, ۱۰:۵۰:۳۸
شناسه چت: fcb75468-6a59-4b24-b3ea-f456dded5db8
این تاپیک خودکار توسط سیستم چت هوشمند CRM ایجاد شده است.
لطفاً پاسخ را در همین تاپیک ارائه دهید.
سلام و وقت شما بخیر 
ممنون که نگران سلامت مادرتان هستید.
تفسیر اعدادقند سه‌ماهه (HbA1c): ۶.۸٪ 
این عدد خوب است. هدف برای بیشتر افراد دیابتی زیر ۷٪ است، پس مادر شما در محدودهٔ مطلوب قرار دارد. 
قند ناشتا: ۱۴۵ 
این عدد کمی بالاتر از محدودهٔ هدف است (معمولاً ۸۰ تا ۱۳۰ قبل از غذا).
چرا این دو عدد با هم هماهنگ نیستند؟سؤال خوبی است. HbA1c میانگین ۲ تا ۳ ماه است، در حالی که قند ناشتا فقط عدد همان لحظه را نشان می‌دهد.
عدد ۶.۸ یعنی در مجموع کنترل خوبی وجود داشته؛ پس قند ناشتای ۱۴۵ می‌تواند به این دلایل باشد:
قند ناشتای صبحگاهی در ایشان بالاتر از بقیهٔ ساعات روز است (پدیدهٔ سپیده‌دم یا Dawn Phenomenon)
شام دیر یا پرکربوهیدرات شب قبل
خواب ناکافی یا استرس
یا صرفاً یک نوسان طبیعی در یک روز خاص
برای فهمیدن الگو، پیشنهاد می‌کنم چند روز قند ناشتا و ۲ ساعت بعد از وعده‌ها را ثبت کنید و به پزشک نشان دهید.
چه کارهایی کمک می‌کند؟ شام را زودتر میل کنند (حدود ۳ ساعت قبل از خواب) و کربوهیدرات شام را کمتر کنند
۱۵ تا ۲۰ دقیقه پیاده‌روی بعد از شام — روی قند ناشتای صبح اثر خوبی دارد
اگر میان‌وعدهٔ شب می‌خورند، پروتئینی باشد نه شیرین خواب کافی و منظم توصیهٔ مهمدر سن ۶۲ سالگی، علاوه بر HbA1c این موارد هم باید سالانه بررسی شوند:
معاینهٔ چشم
عملکرد کلیه و پروتئین ادرار
معاینهٔ پا
فشار خون و چربی خون
و اگر متفورمین مصرف می‌کنند، بررسی دوره‌ای ویتامین B12 نکتهٔ مهم: خودسرانه دوز دارو را تغییر ندهید. اعداد را به پزشک معالج نشان دهید تا در صورت نیاز تنظیم کند.
در مجموع، وضعیت مادرتان قابل قبول و رو به خوبی است؛ فقط قند صبحگاهی نیاز به کمی توجه دارد. 
اگر مایل باشید، می‌توانیم در بخش مشاورهٔ کتونیا برنامهٔ غذایی متناسب با سن و شرایط ایشان را تنظیم کنیم.
هر تغییری از آگاهی آغاز می‌شود.
زهرا گوهری | پژوهشگر دورهٔ دکتری تغذیه
کد نظام پزشکی: ت-۱۱۰۷۰
آشنایی بیشتر با من در کتونیا