داروی Teplizumab واقعاً می‌تونه نیاز به انسولین رو در دیابت نوع یک از بین ببره؟
آیا داروی Teplizumab می‌تونه نیاز به انسولین رو در دیابت نوع ۱ کاملاً از بین ببره؟
پاسخ کوتاه:
نه، ولی می‌تونه شروع انسولین رو به‌تاخیر بندازه یا دوز اون رو کمتر کنه.
داروی Teplizumab یک آنتی‌بادی ضد CD3 هست که روی سیستم ایمنی اثر می‌ذاره و روند حمله به سلول‌های بتا (تولیدکننده انسولین) رو کند می‌کنه. این دارو فعلاً برای افرادی تأیید شده که در مراحل اولیه دیابت نوع ۱ هستند یا هنوز علائم بالینی ندارند (مرحله ۲).
یافته‌های علمی چی می‌گن؟
طبق مقاله‌ای در نشریه Diabetes Care ( ۲۰۲۳)، در یک آنالیز تلفیقی از ۵ کارآزمایی بالینی، این نتایج به دست اومد:
- بعد از ۱ تا ۲ سال، بیماران تحت درمان با Teplizumab مقدار بیشتری از انسولین داخلی (C-peptide) حفظ کردند .
- نیاز به انسولین تزریقی هم کاهش پیدا کرد (تا 0.10 واحد به‌ازای هر کیلو وزن بدن در روز).
- در مطالعه Protégé، حدود ۵٪ از بیماران تحت درمان، بعد از ۱ سال نیازی به انسولین نداشتند، اما این اثر پایدار نبود و فقط در اقلیت محدودی دیده شد.
منبع: Herold KC et al. Diabetes Care. 2023;46(10):1848–1856. doi:10.2337/dc23-0675
PMID: 37607392
درباره عوارض جانبی Teplizumab چه می‌دونیم؟
در یک بررسی علمی منتشرشده در سال ۲۰۲۴، مشخص شد که این دارو ممکنه با چند عارضه همراه باشه، از جمله:
- تهوع یا استفراغ
- جوش زدن یا بثورات پوستی
- کاهش موقت گلبول‌های سفید خون (که در خیلی از بیماران دیده شده و معمولاً خود‌به‌خود بهتر می‌شه)
- احتمال بالاتر فعال‌شدن ویروس‌های نهفته مثل EBV (که اغلب بدون علامت هستن ولی باید زیر نظر باشن)
با این‌حال، بیشتر این عوارض در هفته‌های اول درمان اتفاق می‌افتن و معمولاً خفیف و گذرا هستن.
منبع: Buddhavarapu V et al. World J Diabetes. 2024;15(8):1793–1801. doi:10.4239/wjd.v15.i8.1793
PMCID: PMC11346092
جمع‌بندی:
Teplizumab برای برخی بیماران در مراحل اولیه دیابت نوع ۱ می‌تونه مفید باشه.
ممکنه شروع بیماری رو به تأخیر بندازه
یا نیاز به انسولین رو کاهش بده
اما فعلاً جایگزین کامل انسولین نیست و درمان قطعی هم محسوب نمی‌شه.
این دارو نیاز به پایش منظم قند، انتخاب مناسب بیماران و تجویز پزشک متخصص داره.
خانم دکتر حکیمی، داروساز مجموعه کتونیا، گفتند که این دارو متاسفانه هنوز در ایران نیامده است.. 
به امید سلامتی همه عزیزان💚
1 پسندیده