دیابت نوع 5️⃣ (DM type 5)

:bookmark:دیابت نوع :five: (DM type 5)

:left_arrow: دیابت مرتبط با سوتغذیه، که چیزی متفاوت با تیپ ۱ و ۲ دیابت است، اکنون بطور رسمی با نام دیابت تیپ ۵ شناخته می شود.

:left_arrow: رای گیری برای تایید این نام گذاری در ۸ آوریل امسال (۲۰۲۵) و طی کنگره جهانی دیابت توسط IDF انجام گرفت.

اولین بار دیابت ناشی از سوتغذیه در سال ۱۹۹۵ در جاماییکا و در بین افراد طبقات کم درامد یا با درامد متوسط (LMICs) که اندکس توده بدنی زیر ۱۹ داشتند ، تعریف شد( مقاله پیوست).این افراد غالبا به اشتباه - به خصوص با توجه به این که اکثر آنها را مردان جوان تشکیل می دهند- برچسب دیابت تیپ ۱ می خورند اما برخلاف بیماران دیابت تیپ یک، علیرغم قند بالا و نیاز به انسولین، دچار دفع کتون در ادرار و یا کتوز نمی شوند.

سطح انسولین خون در بیماران تیپ۵ از مردم عادی و از تیپ ۲ پایین تر و بافت چربی احشایی آنها قویا کمتر است.مشکل این بیماران بیشتر در ترشح انسولین است و نه در مقاومت به انسولین.

نظر محققین فعلا این است که تصحیح رژیم غذایی به نفع افزایش سهم پروتیین و کاهش سهم کربوهیدرات در این افراد مفید است، اما این نظریه نیاز به مطالعات بیشتر دارد.

:red_question_mark:چرا این نوع دیابت تا کنون وارد تکست بوکهای پزشکی نشده است؟ پاسخ احتمالا چندان پیچیده نیست! تکست بوک ها در کشورهایی تالیف شده اند که تقریبا با مقوله سو تغذیه و اندکس توده بدنی زیر ۱۹ چندان روبرو نیستند ! بلکه بیماران دیابتی با وزن بالا بیشترین مشکل آنها را تشکیل می دهند. تیپ ۵ دیابت را در کشورهای با جمعیت بالای فقیر مثل هند، جاماییکا، و… باید جستجو کرد.

احتمالا درمان مطلوب این تیپ دیابتی در کنار تصحیح رژیم غذایی، تجویز مقادیر کم انسولین و نیز داروهای خوراکی کاهنده قند خون می باشد.

https://doi.org/10.1016/S0140-6736(55)92530-7

2 پسندیده

سلام ممنونم از شما بابت انتشار این مطلب

یه نکته ای که حائز اهمیت هست اینکه در کنترل این نوع دیابت علاوه بر کنترل کربوهیدرات دریافتی، باید فوکوس اصلی رژیم درمانی روی برطرف کردن Malnutrition باشه، یعنی اینطور پیشبینی میشه اگر پروتئین ، مینرال« خصوصا زینک، آهن و ویتامین ها « در واقع ساپلیمنت تراپی » همراه با کالری درست و اصولی باشه، خیلی راحت کنترل میشه دیابت!
و مرحله دوم میشه شیفت شد روی رژیم کم کربوهیدرات و …
اگر مکانسیم این بیماری malnutrition اولیه بوده قطعا در قدم اول برطرف کردن اش کمک بسیار خوبی به بیمار میکنه.

2 پسندیده