در شرایط جنگ یا اضطراری، چه نکاتی را برای مدیریت قندخون مد نظر داشته باشیم؟
خصوصا در زمینه انسولین
اصول کلی مدیریت قند در شرایط اضطراری
استرس = افزایش قند
-
ترشح ↑ کورتیزول و کاتکولامین → افزایش قند
-
حتی با کاهش غذا، ممکنه قند بالا بره
-
پس انتظار نوسان داشته باشیم، نه کنترل ایدهآل
هدف در بحران کنترل سختگیرانه نیست
جلوگیری از کتواسیدوز دیابتی و هیپوگلیسمی شدید مهمترین اصل هست.
مدیریت انسولین در شرایط اضطراری
هرگز انسولین پایه را قطع نکنید.
حتی اگر چیزی نخوردید حداقل دوز پایه باید ادامه یابد.
اگر غذا کم است
| وضعیت | اقدام |
|---|---|
| غذای کم | کاهش بولوس |
| بیاشتهایی | فقط پایه + correction |
| استفراغ | بررسی کتـون |
اگر انسولین در دسترس محدود است
اولویت مصرف:
-
پایه (گلارژین، دتمیر، NPH)
-
سپس اصلاحی کوتاهاثر
-
در صورت کمبود شدید میتوان رژیم را موقتاً به NPH + Regular تغییر داد
نکته مهم : همیشه راهی برای کنترل نسبی شرایط وجود دارد. در صورت لزوم حتما با مشورت پزشک و تیم درمانی خود از سایر گزینه هایی که برای شما در دسترس و امکانپذیر است استفاده کنید.
✦ دکتر نهلا سادات هاشمی | ش.ن 219330
دیابتولوژیست در پلتفرم سبک زندگی کتونیا
1 پسندیده