در زندگی روزمره ما، پلاستیکها همهجا هستند: بطری آب، ظروف غذا، بستهبندی مواد خوراکی و حتی برخی لوازم بهداشتی. اما بسیاری از این محصولات حاوی مواد شیمیایی مانند بیسفنول A (BPA) و فتالاتها هستند که به عنوان مواد مختلکننده غدد درونریز شناخته میشوند. این مواد میتوانند هورمونها را تقلید یا مسدود کنند و بر کنترل قند خون و عملکرد انسولین اثر منفی بگذارند.
مطالعات اخیر نشان دادهاند که این ترکیبات میتوانند با افزایش مقاومت به انسولین، خطر ابتلا یا تشدید دیابت نوع ۲ را بالا ببرند.
بیسفنول A (BPA) و مقاومت به انسولین
-
BPA در تولید بطریها، ظروف پلاستیکی سخت و پوشش داخلی قوطیها استفاده میشود.
-
تحقیقات نشان دادهاند سطح بالای BPA در خون یا ادرار با شیوع بیشتر پیشدیابت و دیابت نوع ۲ ارتباط دارد.
-
یک کارآزمایی بالینی اخیر نشان داد حتی ۴ روز مواجهه کوتاهمدت با دوز پایین BPA میتواند حساسیت به انسولین را کاهش دهد .
-
BPA با تقلید اثر استروژن، تغییر عملکرد سلولهای β پانکراس و اختلال در متابولیسم گلوکز، مسیرهای کنترل قند خون را مختل میکند.
فتالاتها و اثرات متابولیک
-
فتالاتها بهعنوان نرمکننده به پلاستیکها (مانند PVC) افزوده میشوند و در بستهبندی مواد غذایی، لوازم آرایشی و دهها محصول دیگر وجود دارند.
-
مواجهه با فتالاتها بسیار شایع و از طریق رژیم غذایی، تنفس و تماس پوستی اتفاق میافتد.
-
مطالعات بزرگ اپیدمیولوژیک نشان دادهاند سطح بالای متابولیتهای فتالات در ادرار با افزایش مقاومت به انسولین و قند خون بالاتر همراه است .
-
در بیماران دیابتی، این مواجهه میتواند باعث کنترل سختتر قند خون و افزایش HbA1c شود.
سایر ترکیبات مرتبط با پلاستیک
-
PFAS (مواد پرفلوئوروآلکیل) در پوششهای نچسب و برخی بستهبندیها وجود دارند و میتوانند بر سلامت متابولیک اثر منفی داشته باشند .
-
بیسفنولهای جایگزین مانند BPS و BPF که در محصولات «بدون BPA» استفاده میشوند، در مطالعات اثرات مشابهی بر مقاومت به انسولین نشان دادهاند .
-
تریکلوزان، ماده آنتیباکتریال موجود در بعضی محصولات پلاستیکی، با افزایش خطر دیابت نوع ۲ و اختلال عملکرد تیروئید ارتباط دارد .
مکانیسمهای اثر این مواد بر مقاومت به انسولین
-
اختلال در سیگنالدهی هورمونی (تقلید یا مهار هورمونها و تغییر بیان ژنها)
-
آسیب به سلولهای β پانکراس و کاهش ترشح انسولین
-
افزایش التهاب مزمن در بافتهای متابولیک
-
تغییرات اپیژنتیک که اثرات بلندمدت حتی در نسل بعدی ایجاد میکند
چه کسانی بیشتر در معرض خطرند؟
-
زنان باردار و جنینها
-
کودکان و نوجوانان
-
افراد با وضعیت اقتصادی-اجتماعی پایین
-
بیماران دیابتی
-
کارگران صنایع مرتبط با پلاستیک
توصیههای عملی برای کاهش مواجهه
-
استفاده از ظروف شیشهای یا استیل بهجای پلاستیک
-
پرهیز از گرمکردن غذا در ظروف پلاستیکی یا ریختن نوشیدنی داغ در آنها
-
انتخاب محصولات با برچسب BPA-Free یا بدون فتالات
-
تهویه مناسب محیطهای بسته
-
مصرف بیشتر غذاهای تازه و کمفرآوریشده
نتیجهگیری
شواهد علمی نشان میدهد که برخی مواد شیمیایی موجود در پلاستیکها میتوانند مقاومت به انسولین را افزایش دهند و در بروز یا تشدید دیابت نقش داشته باشند. کاهش مواجهه با این مواد، چه از طریق اقدامات فردی و چه سیاستهای کلان، میتواند گامی مؤثر در پیشگیری و کنترل دیابت باشد.
برای مطالعه بیشتر:
-
The Hidden Threat: Endocrine Disruptors and Their Impact on Insulin Resistance – PubMed
-
High Exposure to Phthalates and HbA1c in Type 2 Diabetes – DMS Journal
