آیا مصرف ویتامین دی برای فردی که سابقه ی سنگ کلیه دارد مجاز است؟. ویتامین دی چه اثری بر سنگ کلیه دارد؟. در چه شرایطی مصرف ویتامین دی ممنوع است؟
سلام و وقت بخیر
سوال کلیدی و مهمیه! و گاها چالش برانگیز
پس مرحله به مرحله جواب میدیم:
مصرف ویتامین D در فردی با سابقهی سنگ کلیه مجاز است؟
بله، ولی با احتیاط و زیر نظر پزشک!
مصرف دوز مناسب ویتامین D معمولاً مشکلی ایجاد نمیکند، اما دوز بالای ویتامین D میتواند ریسک سنگ کلیه را بیشتر کند، مخصوصاً اگر همراه با افزایش جذب کلسیم از روده باشد.
ویتامین D چه اثری روی سنگ کلیه دارد؟
ویتامین D باعث افزایش جذب کلسیم از روده میشود.
__در بعضی افراد، این افزایش جذب میتواند سطح کلسیم ادرار (هیپرکلسیوری) را بالا ببرد.
__کلسیم اضافی در ادرار میتواند با موادی مثل اگزالات ترکیب شود و سنگ کلیه کلسیمی بسازد.
یعنی: ویتامین D اگر درست مصرف شود (مقدار مناسب)، خیلی مفید است، اما دوزهای بالای بیمورد خطر سنگ کلیه را افزایش میدهد.
در چه شرایطی مصرف ویتامین D ممنوع یا باید خیلی محدود شود؟
مصرف یا افزایش دوز ویتامین D باید با احتیاط شدید یا ممنوع شود در شرایط زیر:
سابقهی سنگ کلیه کلسیمی فعال و مکرر
هیپرکلسمی (بالا بودن کلسیم خون)
هیپرکلسیوری (بالا بودن کلسیم ادرار)
بیماریهای کلیوی پیشرفته (مثلاً نارسایی کلیه)
سارکوئیدوز یا بیماریهای گرانولوماتوز (که باعث تولید داخلی ویتامین D اضافی میشوند)
توصیه عملی برای افراد با سابقهی سنگ کلیه:
• قبل از مصرف مکمل ویتامین D حتماً آزمایشهای خون و ادرار (کلسیم خون و کلسیم ادرار) انجام بدهند.
• دوز مصرفی باید مطابق نیاز واقعی بدن تنظیم شود (نه خودسرانه).
• معمولاً دوزهای ۸۰۰ تا ۱۰۰۰ واحد بینالمللی در روز برای افراد عادی بیخطر است، ولی دوزهای خیلی بالا (مثلاً ۵۰۰۰ یا ۱۰هزار واحد در روز ) بدون نظارت پزشکی خطرناک میشود« علاوه بر مشکل ساز شدن کلیه دچار مسمومیت با ویتامین D هم ممکنه بشیم»
• نوشیدن آب زیاد برای جلوگیری از غلیظ شدن ادرار خیلی مهم است.
اگر همچین شرایطی دارید حتما حتما با پزشک/ متخصص تغذیه مشورت کنید و ویتامین ها رو سرخود مصرف نکنید.
ریحانه پورمومنی
مشاور تغذیه و رژیم درمانی
ش.ن.پ: ۱۰۰۱۳_ت